BAGIKAN
[Sasint]

Dalam kasus yang sangat langka, tiga dari empat orang pasien meninggal dikarenakan kanker payudara setelah menerima organ yang tercemar dari donor tunggal. Temuan ini telah dilaporkan dalam Journal of American Transplants.

Organ-organ seorang wanita berusia 53 tahun disumbangkan untuk kepentingan pengobatan, setelah ia meninggal dikarenakan stroke pada tahun 2007. Tanpa diketahui dokter, ia memiliki jejak kanker payudara yang lolos tidak terdeteksi di tubuhnya – tes yang dilakukan pada saat itu (termasuk pemeriksaan fisik, sinar-X, dan USG) memberikan hasil sepenuhnya negatif.

Mereka sekarang mencurigai donor telah menjangkit kanker payudara dan gumpalan kecil sel yang tidak dapat dilacak telah membuka jalannya terhadap setiap organ yang ditransplantasikan. Pada tahap selanjutnya dapat berkembang dalam tubuh baru dengan bantuan obat imunosupresan – golongan obat yang menekan, atau mengurangi, kekuatan sistem kekebalan tubuh. Beberapa obat ini digunakan untuk membuat imun mampu menerima organ transplantasi, seperti hati, jantung, atau ginjal.

Hanya dalam waktu 16 bulan setelah organ-organ tersebut ditransplantasikan ke dalam tubuh para pasien donor di mana yang pertama di antaranya menderita sakit dan dirawat di rumah sakit dengan disfungsi transplantasi. Dokter menemukan kanker yang bercokol di kelenjar getah bening dadanya. Pada analisis yang dilakukan selanjutnya dengan memeriksa DNA sel kanker yang ditemukan, ternyata berasal dari organ donor – dalam kasus ini, dua paru-paru.

Setelah setahun didiagnosis, jiwanya tidak dapat terselamatkan. Tiga pasien donor yang tersisa disarankan untuk melakukan tes untuk mengetahui apakah organ mereka juga telah terinfeksi sel kanker serupa.

Pada tahun 2010, tes kembali dinyatakan negatif, tetapi hanya setahun kemudian, seorang wanita berusia 59 tahun yang telah menerima transplantasi hati didiagnosis menderita kanker. Sel-sel itu ditemukan menggerogoti sebagai kanker payudara. Sekali lagi, juga berasal dari donor organ.

Untuk menghindari risiko komplikasi, wanita tersebut memilih untuk tidak melakukan transplantasi hati dan memulai perawatan radiasi. Awalnya, memang berhasil dan penyakit tersebut tampaknya tetap stabil, tetapi pada tahun 2014 – tujuh tahun setelah transplantasi dan tiga tahun setelah diagnosis – dia pun meninggal.

Pasien ketiga yang meninggal akibat kanker yang berasal dari donor adalah seorang wanita berusia 62 tahun yang telah menjalani transplantasi ginjal. Kanker payudara yang menyebar di ginjal kiri didiagnosis enam tahun setelah transplantasi, pada saat itu sudah menyebar ke hati, tulang, limpa, dan saluran pencernaan.

Pasien keempat adalah seorang pria berusia 32 tahun yang didiagnosis dengan kanker payudara yang menyebar di ginjal kanan pada tahun 2011. Dalam contoh khusus ini, para dokter dapat mengangkat organ yang terinfeksi. Pria itu berhenti meminum obat untuk menekan sistem kekebalan tubuh dan memulai proses kemoterapi, dan akhirnya berhasil. Hari ini, pria itu telah bebas dari kanker.

Meskipun ini adalah contoh yang mengerikan tentang bagaimana organ donor dapat menyebabkan efek samping negatif, perlu diingat bahwa kasus seperti itu sangat, sangat jarang. Menurut penulis artikel di jurnal ini, hanya ada 0,01 hingga 0,05 persen kemungkinan penularan tumor melalui transplantasi organ tunggal, atau kurang dari satu contoh per 2.000 kasus.

Bagaimanapun, “Insiden yang jarang terjadi ini menyiratkan bahwa praktik skrining saat ini terhadap donor untuk penyakit berbahaya telah efektif,” mereka menambahkan.